下图为反射弧中神经—肌肉接头的结构及其生理变化示意图。

（1）发生反射时，神经中枢产生的兴奋沿___________神经传到突触前膜，导致突触小泡与前膜________________，释放神经递质（Ach即乙酰胆碱）；Ach与Ach受体结合后，肌膜产生__________，引起肌肉收缩。
（2）重症肌无力是自身免疫病，其病因是患者免疫系统把Ach受体当作抗原，使___________被激活而增殖、分化，产生针对Ach受体的抗体。此抗体与Ach受体特异性结合，造成Ach不能与Ach受体正常结合，导致从_______________信号向________信号的转换过程受阻。
（3）临床上治疗重症肌无力的重度患者，可采用胸腺切除法，目的是抑制_________发育成熟，不能产生淋巴因子，从而抑制___________免疫的应答。